Ninguém jamais defendeu que uma visita ao médico era uma maneira agradável de passar o tempo. Mas se você é tímido em mergulhar no sofá de um psiquiatra ou paranóico em relação a tomar pílulas, lembre-se: poderia ser pior. Como ficar com um buraco no seu crânio.
1. TERAPIA COM INSULINA
A tendência da terapia do coma começou em 1927. O médico vienense Manfred Sakel acidentalmente deu a um de seus pacientes diabéticos uma overdose de insulina, e isso a colocou em coma. Mas o que poderia ter sido uma grande falha médica tornou-se um triunfo. A mulher, viciada em drogas, acordou e declaPresumivelmente, uma grande dose de insulina provoca a queda dos níveis de açúcar no sangue, o que enfraquece o cérebro dos nutrientes e leva o paciente ao coma. Mas por que esse estado inconsciente ajudaria pacientes psiquiátricos? Independentemente disso, a popularidade da terapia com insulina diminuiu, principalmente porque era perigosa. Entrando em coma não há passeio no parque, e entre um e dois por cento dos pacientes tratados morreram como resultado.
2. TREPANAÇÃO
A vida antiga não estava sem seus perigos. Entre as guerras, os duelos entre bêbados e o confronto ocasional com um porco domesticado de forma inadequada, não é de surpreender que os crânios arcaicos tendam a ter grandes buracos. Mas nem todos os buracos são criados com o mesmo abandono. Ao longo dos anos, os arqueólogos descobriram crânios marcados por uma abertura circular cuidadosamente cortada, que mostra sinais de serem feitos muito antes de o dono da cabeça morrer. Essas fraturas não foram acidentais; eles foram o resultado de uma das primeiras formas de tratamento psiquiátrico chamado trepanação. A teoria básica por trás dessa "terapia" sustenta que a insanidade é causada por demônios ocultos dentro do crânio. Como tal, abocanhar um buraco na cabeça do paciente cria uma porta através da qual os demônios podem escapar, e - voila! - vai o louco.
Apesar da peculiaridade da teoria e da falta de anestésicos, a trepanação não era de forma alguma um fenômeno limitado. Desde a era neolítica até o início do século XX, culturas de todo o mundo a utilizavam como uma maneira de curar pacientes de seus males. Os médicos acabaram por abandonar a prática à medida que procedimentos menos invasivos eram desenvolvidos. Média Joes, por outro lado, não seguiu o mesmo caminho. Ainda existem patronos da Trepanação. Na verdade, eles até têm suas próprias organizações, como o International Trepanation Advocacy Group.
3. TERAPIA ROTATIVA
O avô de Charles Darwin, Erasmus Darwin, era médico, filósofo e cientista, mas não era particularmente adepto de nenhum dos três. Consequentemente, suas idéias nem sempre foram levadas a sério. Claro, isso poderia ser porque ele gostava de gravá-los em versos poéticos ruins (amostra: "Por imortais leis imortais / Impress'd na natureza pela grande causa primeira, / Say, musa! Como surgiu de conflitos elementais / formas orgânicas, e acendeu na vida "). Também poderia ser porque suas teorias eram um pouco exageradas, como o tratamento de sofá giratório. A lógica de Darwin era que o sono poderia curar doenças e que girar muito rápido era uma ótima maneira de induzir o sono.
Ninguém prestou muita atenção à ideia de Darwin no início, mas depois, o médico americano Benjamin Rush adaptou o tratamento para fins psiquiátricos. Ele acreditava que a fiação reduziria o congestionamento do cérebro e, por sua vez, curaria a doença mental. Ele estava errado. Em vez disso, Rush acabou com pacientes tontos. Atualmente, as cadeiras rotativas limitam-se ao estudo da vertigem e da doença espacial.
4. HIDROTERAPIA
Se a palavra "hidroterapia" evoca imagens de estrelas de Hollywood mergulhando preguiçosamente em banhos ricos e perfumados, então você provavelmente não era um paciente psiquiátrico do início do século XX. Construindo a ideia de que um mergulho na água é frequentemente calmante, psiquiatras de outrora tentaram remediar vários sintomas com os correspondentes tratamentos líquidos. Por exemplo, pacientes hiperativos têm banhos quentes e cansativos, enquanto pacientes letárgicos recebem sprays estimulantes.
Alguns médicos, no entanto, ficaram um pouco zelosos com a idéia, prescrevendo terapias que soavam mais como punição do que como panacéia. Um tratamento envolveu mumificar o paciente em toalhas embebidas em água gelada. Outra exigia que o paciente permanecesse continuamente submerso em um banho por horas ou mesmo dias - o que pode não parecer tão ruim, exceto que eles foram amarrados e apenas autorizados a usar o banheiro. Finalmente, alguns médicos pediram o uso de jatos de alta pressão. Fontes indicam que pelo menos um paciente foi amarrado à parede na posição de crucificação (nunca um bom sinal) e jateado com água de uma mangueira de incêndio. Como muitos tratamentos extremos, a hidroterapia acabou por ser substituída por drogas psiquiátricas, que tendiam a ser mais eficazes.
5. MESMERISMO
Muito parecido com Yoda, o médico austríaco Franz Mesmer (1734-1815) acreditava que uma força invisível permeia tudo que existe e que as perturbações nessa força causavam dor e sofrimento. Mas as idéias de Mesmer teriam sido de pouca utilidade para Luke Skywalker. Sua teoria básica era que a gravidade da lua afetava os fluidos do corpo da mesma forma que causava as marés oceânicas e que algumas doenças aumentavam e diminuíam conforme as fases da lua. O dilema, então, era descobrir o que poderia ser feito sobre os efeitos perniciosos da gravidade. Solução de Mesmer: use ímãs. Afinal, a gravidade e o magnetismo eram ambos sobre objetos sendo atraídos um pelo outro. Assim, colocar ímãs em certas áreas do corpo de um paciente pode ser capaz de neutralizar a influência disruptiva da gravidade da lua e restaurar o fluxo normal de fluidos corporais.
Surpreendentemente, muitos pacientes elogiaram o tratamento como uma cura milagrosa, mas a comunidade médica descartou-o como um supersticioso hooey e atribuiu seus sucessos terapêuticos ao efeito placebo. Mesmer e suas teorias foram desacreditadas, mas ele ainda deixou sua marca. Hoje, ele é considerado o pai da hipnose moderna por causa de sua descoberta inadvertida do poder da sugestão, e seu nome vive na palavra inglesa mesmerize.
6. TERAPIA DA MALÁRIA
Ah, se ao menos estivéssemos falando de uma terapia para a malária. Em vez disso, trata-se da malária como terapia - especificamente, como tratamento para a sífilis. Não houve cura para as DST até o início de 1900, quando o neurologista vienense Wagner von Jauregg teve a ideia de tratar os portadores de sífilis com sangue infectado com malária. Previsivelmente, esses pacientes desenvolveriam a doença, o que causaria uma febre extremamente alta que mataria as bactérias da sífilis. Uma vez que isso aconteceu, eles receberam o remédio para malária quinino, curado e enviado para casa feliz e saudável. O tratamento teve sua cota de efeitos colaterais - aquela febre alta e desagradável, por exemplo, mas funcionou, e foi muito melhor do que morrer. Na verdade, Von Jauregg ganhou o Prêmio Nobel de terapia da malária, e o tratamento permaneceu em uso até o surgimento da penicilina e deu aos médicos uma maneira melhor e mais segura de curar as DSTs.
7. ATAQUES QUIMICAMENTE INDUZIDOS
Ninguém nunca disse que os médicos tinham uma lógica perfeita. Um bom exemplo: terapia de convulsão. O patologista húngaro Ladislas von Meduna foi o pioneiro da ideia. Ele raciocinou que, como a esquizofrenia era rara em epilépticos, e porque os epilépticos pareciam alegremente felizes depois das convulsões, então provocar convulsões esquizofrênicas os tornaria mais calmos. Para fazer isso, von Meduna testou várias drogas indutoras de convulsões (incluindo candidatos divertidos como estricnina, cafeína e absinto) antes de se decidir pelo metrazol, uma substância química que estimula os sistemas circulatório e respiratório. E embora ele alegasse que o tratamento curava a maioria de seus pacientes, os oponentes argumentavam que o método era perigoso e mal compreendido.
Até hoje, ninguém sabe ao certo por que as convulsões podem ajudar a aliviar alguns sintomas esquizofrênicos, mas muitos cientistas acreditam que as convulsões liberam substâncias químicas que de outra forma não teriam no cérebro dos pacientes. Em última análise, os efeitos colaterais (incluindo ossos fraturados e perda de memória) afastaram médicos e pacientes.
8. Frenologia
Por volta da virada do século XIX, o médico alemão Franz Gall desenvolveu a frenologia, uma prática baseada na ideia de que as personalidades das pessoas são representadas nas protuberâncias e depressões de seus crânios. Basicamente, Gall acreditava que as partes do cérebro que uma pessoa usava com mais frequência ficariam maiores, como músculos. Consequentemente, essas áreas bombeadas ocupariam mais espaço no crânio, deixando saliências visíveis nesses locais em sua cabeça. Gall então tentou determinar quais partes do crânio correspondiam a quais traços. Por exemplo, solavancos nas orelhas significavam que você era destrutivo; uma crista no topo da cabeça indicava benevolência; e dobras grossas na parte de trás do pescoço eram sinais certos de uma personalidade sexualmente orientada. No final, os frenologistas fizeram pouco para deixar sua marca no campo da medicina, já que não podiam tratar os problemas de personalidade, apenas diagnosticá-los (e de forma imprecisa, com isso). No início dos anos 1900, a moda diminuíra e a neurociência moderna conquistara domínio sobre o cérebro.
9. TERAPIA DE HISTERIA
Era uma vez, as mulheres que sofrem de praticamente qualquer tipo de doença mental foram agrupadas como vítimas da histeria. O médico grego Hipócrates popularizou o termo, acreditando que a histeria abrangia condições que variavam do nervosismo ao desmaio e a mudez espontânea. A causa raiz, segundo ele, era um ventre errante. Então, para onde ele vagueia? Curioso sobre a teoria de Hipócrates, Platão se fez essa mesma pergunta. Ele alegou que, se o útero "permanece infrutífero por muito tempo, fica descontente e irritado e perambula em todas as direções pelo corpo, fecha as passagens da respiração e, ao obstruir a respiração, leva as mulheres ao extremo". Consequentemente, a cura para a histeria envolvia encontrar uma maneira de "acalmar" o útero. E embora não houvesse escassez de métodos para fazer isso (inclusive segurando substâncias mal cheirosas sob o nariz do paciente para afastar o útero do tórax), Platão acreditava que a única maneira infalível de resolver o problema era casar e ter bebês. Afinal, o útero sempre acabava no lugar certo quando chegava a hora de ter um filho. Embora o "tratamento do útero" como um tratamento psiquiátrico tenha desaparecido há muito tempo, a histeria como diagnóstico permaneceu até o século 20, quando os médicos começaram a identificar condições como depressão, transtorno de estresse pós-traumático e fobias.
10. LOBOTOMIA
O tratamento psiquiátrico preferido de todos, a lobotomia moderna foi ideia de António Egas Moniz, um médico português. Moniz acreditava que as doenças mentais eram geralmente causadas por problemas nos neurônios do lobo frontal, a parte do cérebro logo atrás da testa. Então, quando ele ouviu falar de um macaco cujos impulsos violentos de lançamento de fezes foram refreados por cortes no lobo frontal, Moniz foi levado a experimentar a mesma coisa com alguns de seus pacientes. (O corte de lóbulos, não o lançamento de fezes.). Ele acreditava que a técnica poderia curar a insanidade, deixando o restante da função mental do paciente relativamente normal, e sua pesquisa (reconhecidamente confusa) parecia apoiar isso. Os elogios vieram à tona e (em um dos pontos mais baixos da história do Instituto Karolinska), Moniz recebeu o Prêmio Nobel em 1949.
Depois que a raiva da lobotomia atingiu as costas americanas, o Dr. Walter Freeman viajou pelo país em seu "lobotomóvel" (não, na verdade), realizando a técnica em todos, de esquizofrênicos catatônicos a donas de casa descontentes. Seu procedimento pronto para a estrada envolveu inserir uma pequena picada de gelo no cérebro através da órbita do olho e mexer um pouco. Enquanto alguns médicos achavam que ele havia encontrado uma maneira de salvar casos sem esperança dos horrores da institucionalização ao longo da vida, outros notaram que Freeman não se preocupou com técnicas estéreis, não teve nenhum treinamento cirúrgico e tendeu a ser um pouco impreciso ao descrever a recuperação de seus pacientes.
À medida que o número de lobotomias aumentava, um grande problema se tornava aparente: os pacientes não eram apenas calmos - eram zumbis virtuais que mal respondiam ao mundo à sua volta. Entre isso e as más lobotomias da imprensa recebidas em filmes e romances como Um Estranho no Ninho do Cuco , o tratamento logo caiu em desgraça.
Um diagnóstico psiquiátrico não é uma doença
A duplicidade é um mau tratamento.
