sábado, novembro 30, 2019

Poder da Gratidão - Programa Vida Melhor da TV Rede Vida

Saiba mais sobre o "poder da #gratidão" na entrevista do Prof Armando Ribeiro para o programa Vida Melhor da tv Rede Vida e apresentado por Cláudia Tenório.

Grato pelo convite e oportunidade de compartilhar um pouco sobre a ciência da gratidão. "A gratidão é a memória do coração". Precisamos exercitar o "músculo" da gratidão para construir um bem-viver para todos os seres... A prática diária da gratidão fortalece o corpo, a mente, as emoções e a espiritualidade!

As melhores coisas da vida são gratuitas... Black Freud

As melhores coisas da vida são gratuitas... #blackfreud #blackfriday

As melhores coisas da vida... Black Freud

As melhores coisas da vida não são coisas... #blackfreud #blackfriday

A receita para a felicidade é simples: gaste seu dinheiro com experiências e não com coisas. Esta foi a conclusão a que chegou o pesquisador norte-americano Dr. Thomas Gilovich, professor de psicologia na Universidade de Cornell. Segundo o especialista, os bens materiais dão uma sensação momentânea de felicidade, enquanto as experiências, como viagens, shows e passeios, acabam se tornando parte da pessoa e rendem lembranças e laços que duram por toda a vida. “Você pode realmente gostar de seu bem material. Você pode até pensar que ele faz parte da sua identidade ou estar ligado a essas coisas. Mas, mesmo assim, eles permanecem separados de você. Por outro lado, suas experiências são realmente parte de você. Nós somos a soma total daquilo que vivemos”, comentou o especialista.

Analise-se primeiro, compre depois! Black Freud

Nenhum consumismo vai preencher o vazio existencial...

quinta-feira, novembro 28, 2019

Implicações para a terapia de seis princípios simples do cérebro

Implicações para a terapia de seis princípios simples do cérebro
Pensar nos sintomas como funções do circuito pode ajudar
a projetar melhores tratamentos

Este é o quinto de uma série de posts relacionados ao meu novo livro, A história profunda de nós mesmos: a história de quatro bilhões de anos de como temos cérebros conscientes, que explora mente e comportamento, no contexto dos quatro bilhões de anos história da vida na terra. Essas postagens e outras podem ser encontradas visitando a home page do meu blog Psychology Today, Tenho uma mente para lhe dizer.

Muito foi escrito sobre as limitações das abordagens atuais disponíveis para o tratamento de transtornos mentais e comportamentais. O pressuposto é que novas e melhores abordagens podem, através de mais pesquisas, ser desenvolvidas. Embora seja provável que a pesquisa continue sugerindo melhorias, proponho que exista um problema fundamental que atrapalhou o progresso, e continuará a fazê-lo, até que seja abordado. Acredito que toda a empresa tenha sido baseada em uma concepção científica equivocada, cujo resultado é um mal-entendido sobre o que está subjacente aos sintomas expressos por pessoas com problemas mentais e comportamentais.

Neste post, sugiro vários princípios simples sobre a organização dos circuitos neurais envolvidos na mente e no comportamento que fornecem um contexto para entender como conceitos psicológicos clássicos e amplamente aceitos impediram o desenvolvimento de tratamentos mais eficazes. Conceitos relacionados à emoção, especialmente sobre o medo, serão usados ​​para ilustrar as implicações.

Princípios da organização cerebral em relação à mente e ao comportamento

1. Todos os aspectos da mente e do comportamento dependem do cérebro.

2. O cérebro é composto por muitas redes distintas, algumas das quais interagem.

3. Existem muitos tipos diferentes de comportamentos, e cada um depende de diferentes circuitos cerebrais. Exemplos principais incluem: reflexos; padrões de reação inatos e condicionados; hábitos adquiridos instrumentalmente; ações instrumentais direcionadas a objetivos, baseadas na aprendizagem por tentativa e erro; e ações instrumentais direcionadas a objetivos, dependentes da modelagem cognitiva - isto é, de simular possíveis resultados de ações usando representações internas.

4. Nem sempre é possível saber por mera observação se os processos comportamentais ou mentais estão subjacentes a um determinado comportamento. Em estudos de laboratório, testes específicos determinam se um comportamento é habitual ou direcionado a objetivos; e se for direcionado a um objetivo, seja baseado no aprendizado por tentativa e erro ou na simulação cognitiva dos resultados; se a modelagem cognitiva estiver envolvida, ainda serão necessários outros testes para determinar se processos inconscientes ou conscientes estavam envolvidos. Entre espécies, esses testes são usados ​​para avaliar quais capacidades estão presentes em uma determinada espécie. Dentro de uma espécie, os testes são usados ​​para determinar qual capacidade é subjacente ao comportamento medido na tarefa específica utilizada.

5. Comportamentos diferentes são conservados em diferentes graus entre as espécies de mamíferos. Reflexos, padrões de reação inatos e condicionados, hábitos instrumentais e ações instrumentais direcionadas a objetivos, baseadas no aprendizado por tentativa e erro, são conservados em maior grau. A capacidade de usar modelos mentais simples, como mapas espaciais para orientar a navegação, também é comum. Os primatas não humanos têm todas essas habilidades, bem como capacidades cognitivas envolvendo funções executivas, memória e planejamento futuro não presentes, ou não presentes no mesmo grau, em outros mamíferos. E os seres humanos têm capacidades que estão faltando ou menos desenvolvidas em outros primatas, especialmente envolvendo linguagem, raciocínio relacional hierárquico e autoconsciência (especialmente a capacidade de refletir conscientemente sobre a própria existência).article continues after advertisement

6. As capacidades psicológicas de cada grupo (ordem) de mamíferos dependem dos circuitos cerebrais que possui . As capacidades compartilhadas por todos os mamíferos dependem dos circuitos cerebrais presentes em todos os mamíferos - incluindo circuitos subcorticais envolvendo áreas como a amígdala, hipotálamo e região cinza periaquedutal e áreas corticais primitivas localizadas nas paredes mediais dos hemisférios e no córtex da ínsula. As capacidades únicas de primatas dependem da elaboração de circuitos corticais e subcorticais de mamíferos, e também de circuitos únicos envolvendo regiões do córtex pré-frontal lateral não possuídas por outros mamíferos. As capacidades únicas dos seres humanos refletem expansões do circuito, características celulares, moleculares e genéticas dos cérebros de primatas e mamíferos, mas também podem estar relacionadas ao fato de possuirmos um componente do córtex pré-frontal lateral com características não encontradas em outros primatas (a lateral). pólo frontal).

Áreas do córtex pré-frontal típicas de todos os mamíferos (verde), todos os primatas (azul) e apenas humanos (vermelho).
Fonte: Joseph LeDoux, A profunda história de nós mesmos (Viking, 2019). Ilustração de Caio da Silva Sorrentino.

Implicações para o tratamento de transtornos mentais e comportamentais

1. Os nomes de transtornos mentais e comportamentais não refletem entidades biológicas . Eles se referem a coleções de sintomas. Uma suposição comum é que existe um centro ou rede de medo, ansiedade ou depressão no cérebro, responsável por condições conhecidas pelo nome do distúrbio. Ao encontrar e corrigir a condição patológica nessa rede, o problema desaparece. Os circuitos doentes são pesquisados ​​medindo os sintomas associados a cada distúrbio. Um problema com essa abordagem é que os mesmos sintomas ocorrem em vários distúrbios - um determinado sintoma não é a assinatura de um distúrbio. Mais importante é o fato de que os sintomas comportamentais medidos com facilidade são usados ​​para encontrar os circuitos, apesar de os distúrbios serem nomeados por palavras relacionadas a estados mentais (medo, ansiedade, depressão). Os circuitos identificados são, portanto, mais frequentemente circuitos de controle comportamental, do que circuitos subjacentes a estados mentais de medo, ansiedade ou depressão.

2. Os sintomas podem ser entendidos em termos das categorias e redes comportamentais descritas acima. Um foco nos sintomas permite uma abordagem sistemática para a compreensão dos sintomas. Não revela estados latentes de doença que explicam a patologia que explica a raiz de todos os sintomas associados à condição, uma vez que os mesmos sintomas podem ocorrer em vários distúrbios. Outro problema é que, como sintomas diferentes refletem capacidades comportamentais e / ou mentais diferentes, o conhecimento das moléculas e dos genes nos circuitos subjacentes aos sintomas comportamentais associados ao medo ou ansiedade incontroláveis ​​(como congelamento excessivo ou evasão) não necessariamente generaliza para os sintomas subjetivos correspondentes (como sentir medo ou ansiedade) que nomeiam o distúrbio.

3. As duas principais abordagens científicas do tratamento, farmacêutica e comportamental / cognitiva, têm origem nas concepções comportamentais da década de 1940 que marginalizavam os estados mentais como explicações do comportamento. Embora os behavioristas tenham eliminado os estados mentais como causas do comportamento, infelizmente mantiveram termos do estado mental como medo e os operacionalizaram como uma relação entre estímulos e respostas. Nessa tradição, o medo era um fator hipotético, não um estado real da mente ou do cérebro. Isso não causou confusão alguma sobre as implicações das descobertas sobre o medo, uma vez que raramente é feita a diferença entre o medo comportamental e o medo subjetivo. Isso foi discutido em A história profunda de nós mesmos e em outras postagens deste blog .article continues after advertisement

4. A abordagem farmacêutica usou sintomas comportamentais medidos com relativa facilidade, relativamente primitivos em animais para encontrar soluções para problemas psicológicos complexos em humanos. Em meados do século 20, alguns behavioristas começaram a procurar a base fisiológica de estados como medo e fome, e o estado hipotético de medo tornou-se um estado cerebral fisiológico que conecta perigo ao comportamento. Respostas objetivamente mensuráveis ​​(comportamentos condicionados, fisiologia do corpo, excitação cerebral) foram vistas como a maneira mais direta de medir o estado fisiológico do medo. Se o medo subjetivo foi mencionado, ele foi tratado como uma saída adicional do centro de medo fisiológico que gera o estado de medo, mas era pouco preocupante.

Na pesquisa farmacêutica, foram utilizados testes de reações inatas ou condicionadas e / ou ações instrumentais aprendidas. O pressuposto era que os medicamentos que mudavam o comportamento dos animais o faziam alterando o estado fisiológico que controlava o comportamento. Como o medo subjetivo também é uma saída do estado fisiológico do medo na rede de medo que é conservada entre os mamíferos, também foi assumido que os medicamentos que alteram o comportamento do medo nos animais também mudariam o comportamento do medo humano e os sentimentos subjetivos do medo. Em 2010, estava começando a ficar claro que o esforço de décadas havia fracassado, pois os tratamentos desenvolvidos por esses estudos raramente resultavam em novos produtos com eficácia clínica em humanos.

5. Em última análise, as pessoas querem se sentir melhor subjetivamente - elas querem se sentir menos medrosas, ansiosas ou deprimidas. Uma explicação possível para as deficiências dos tratamentos medicinais é que esses sentimentos não são de fato produtos dos circuitos primitivos que controlam as respostas comportamentais e fisiológicas em todos os mamíferos. Eu e vários outros pesquisadores contemporâneos propusemos que os sentimentos emocionais são o resultado das interpretações cognitivas de uma pessoa e dependem de processos cognitivos superiores que provavelmente são únicos para os seres humanos. Eles refletem circuitos nos tipos de cérebros que possuímos e não podem ser entendidos medindo comportamentos inatos e condicionados que não dependem desses circuitos.article continues after advertisement

6. Talvez as abordagens cognitivas sejam a resposta. A terapia comportamental, baseada nos princípios do condicionamento pavloviano e operante, foi iniciada por behavioristas no final da década de 1950. Na década de 1960, a terapia comportamental cognitiva surgiu misturando princípios comportamentais, como habituação e extinção, com princípios cognitivos, como expectativa, e dando maior ênfase ao papel dos pensamentos e emoções no comportamento. Outro desenvolvimento foi a terapia cognitiva, que deu maior ênfase aos alvos cognitivos (esquema, pensamentos automáticos, crenças) como caminho para a mudança de comportamento. Mas como esses esforços eram tradicionalmente focados nos diagnósticos baseados no estado da doença, o objetivo do tratamento era reduzir essa entidade da doença.

Com o surgimento de abordagens positivas da psicologia e da atenção plena, e novas formas de pensar sobre terapias comportamentais e cognitivas, os estados subjetivos ganharam um lugar mais proeminente. Embora as várias abordagens tenham se mostrado mais eficazes que o placebo, pelo menos a curto prazo, nenhuma é considerada uma panacéia.

7. As experiências emocionais conscientes dependem de processos cognitivos específicos. A maioria das abordagens terapêuticas pressupõe que o bem-estar subjetivo resultará como um subproduto de outras mudanças que podem ser objetivamente medidas por respostas comportamentais. Como vimos, as respostas comportamentais diferem em função e circuito. Tratamentos farmacêuticos que visam reações e ações inatas ou condicionadas provavelmente não são ideais para mudar sentimentos. Mas o fato de que abordagens cognitivas que visam níveis mais altos de controle comportamental não sejam necessariamente mais eficazes sugere que elas, conforme implementadas atualmente, também não podem ser a resposta final.

Isso ocorre porque as experiências emocionais conscientes não surgem de todo e qualquer processo cognitivo. Eles têm requisitos específicos. No meu modelo, isso inclui a fusão inconsciente de emoção e auto-esquema, de modo que o próprio indivíduo é o sujeito da experiência emocional consciente . Se você não está ciente de que é você quem está prestes a ser prejudicado, você não sentirá medo. Você pode estar agitado comportamentalmente e / ou altamente excitado sem estar subjetivamente consciente, mas o medo é a sua consciência de que VOCÊ está no caminho do perigo - "sem eu, sem medo".

8. Para mudar o bem-estar subjetivo, pode ser necessário tornar o bem-estar subjetivo o objetivo . Pode não ser suficiente supor que sentimentos subjetivos mudarão automaticamente como resultado de mudanças cognitivas em geral.

9. Isso não quer dizer que o bem-estar subjetivo seja totalmente ignorado. Todos os terapeutas presumivelmente querem que seus clientes / pacientes se sintam melhor. Mas a questão é como conseguir isso. Em pessoas com problemas psicológicos, talvez a gama de experiências subjetivas tenha sido reduzida, dificultando a mudança do que as respostas comportamentais e fisiológicas. Talvez ela se torne uma criança problemática interna no sentido de que precisa de mais atenção do que seus irmãos cognitivos e comportamentais mais compatíveis. Mas, como esses irmãos podem ser perturbadores à sua maneira, eles podem precisar ser atendidos primeiro. Então, com as necessidades atendidas, pode ser mais fácil dar à emoção mais rígida a atenção necessária.

Agradecimentos: Muito obrigado a Stefan Hofmann, Dennis Tirch e Nancy Princenthal pelos comentários aos rascunhos.

Alguma literatura relevante.
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Bandura A (1969) Princípios de modificação de comportamento . Nova Iorque: Holt.
Barlow DH (1988) Ansiedade e seus distúrbios: a natureza e o tratamento da ansiedade e do pânico. Nova Iorque: Guilford.
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Craske, Michelle G. (1999). Transtornos de ansiedade: abordagens psicológicas da teoria e do tratamento. Boulder, CO: Westview Press.
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LeDoux J (2019) A história profunda de nós mesmos: a história de quatro bilhões de anos de como adquirimos cérebros conscientes. Nova York: Viking.
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Wolpe J, Lazarus AA (1966) Técnicas de Terapia Comportamental: Um guia para o tratamento de neuroses. Oxford: Pergamon Press.

Sobre o autor

Joseph LeDoux, Ph.D. , dirige o Instituto Emocional do Cérebro da NYU e o Instituto Nathan Kline de Pesquisa Psiquiátrica. Ele é o autor Ansioso: Usando o cérebro para entender e tratar o medo e a ansiedade,

Na impressão: 
A profunda história de nós mesmos: a história de quatro bilhões de anos de como adquirimos cérebros conscientes

Fonte: Psychology Today (Google Tradutor) 

O poder da gratidão no programa Vida Melhor da TV Rede Vida

Prof Armando Ribeiro teve a honra de ser o especialista convidado para falar sobre o "poder da gratidão" no progama especial em comemoração ao dia de ação de graças "thanksgiving" no programa Vida Melhor da TV Rede Vida e apresentado pela querida Cláudia Tenório.

Prof Armando Ribeiro explica para a apresentadora Cláudia Tenório e seus telespectadores algumas das mais recentes pesquisas sobre o efeito da gratidão no bem-estar biopsicossocial das pessoas que regularmente ativam esta resposta em seu cotidiano. O "músculo" da gratidão pode ser estimulado através da prática de exercícios regulares, tais como: diário / lista da gratidão, caixa da gratidão, prática de "quick coherence" e através de práticas meditativas e/ou de visualização da gratidão. A Psicologia Positiva (Ciência Positiva) voltada ao estudo e compreensão do bem-viver e das virtudes humanas vem demonstrando que a prática regular da gratidão possui efeitos mensuráveis através dos estudos de neurociência, psicofisiologia e psiconeuroimunologia, entre outros.

A prática regular da gratidão tem efeitos mensuráveis na percepção do bem-estar psicossocial, aumento da qualidade de vida, aumento da percepção de felicidade e bem-estar, diminuição de sintomas depressivos, ansiosos, estresse excessivo e qualidade de sono.

O programa Vida Melhor especial de "Ação de Graças" teve a participação da orquestra Instituto Accordes e do cantor moçambicano Guilherme Silva que abrilhantaram ainda mais esse programa.  

sábado, novembro 16, 2019

Como a conta do desperdício de material nos hospitais sobra para você

Como a conta do desperdício de material nos hospitais sobra para você

Nos melhores hospitais privados, a cena é das mais corriqueiras: depois de passar por um procedimento cirúrgico simples, o paciente se recupera por duas ou três horas em um leito de hospital-dia. 

Pouco antes da alta, um profissional de enfermagem traz uma caixa com 100 luvas e faz questão de mostrar ao paciente que ela está sendo aberta naquele momento. Pega um par, cobre as mãos e retira o acesso venoso por onde o paciente recebia a medicação. 

Pronto! Feliz com o excelente atendimento, o cliente é liberado para voltar para casa. Os outros 99 pares de luva ficarão para trás e não serão utilizados em outro quarto, mas quem se preocuparia com um detalhe como esse? Em algum momento, a sociedade precisa começar a se preocupar. 

De grão em grão, de luva em luva, de gaze em gaze, a galinha dos custos de saúde enche o papo. O preço unitário da luva, da gaze e de outros materiais de baixo custo pode não impressionar, mas a soma desses e de outros itens desperdiçados contribui para o inchaço das mensalidades dos planos de saúde. No final da história, todos nós pagamos a conta. 

O tamanho do desperdício 

Um artigo publicado recentemente no Journal of the American Medical Association (JAMA) dá a dimensão do desperdício de suprimentos em hospitais nos Estados Unidos. O país não faz bom uso do dinheiro que a sociedade investe em saúde. Gasta quase o dobro de outras nações desenvolvidas, mas apresenta resultados piores. 

Parte dessa ineficiência pode ser explicada pelo mau uso de suprimentos nos hospitais. É o que Cassandra Thiel e Leora I. Horwitz, da New York University School of Medicine, explicam no artigo. 

Um dos exemplos diz respeito aos resíduos resultantes de 58 procedimentos de neurocirurgia. Na pesquisa citada pelas autoras, em média 13% dos materiais cirúrgicos foram descartados, sem uso, ao final das operações. O custo estimado desse desperdício foi de US$ 2,9 milhões por ano no departamento onde o estudo foi realizado. 

Um padrão que precisa mudar 

Outro trabalho buscou quantificar desperdícios de medicação em 40 cirurgias de catarata. Em média, 45% do volume dos produtos foram descartados sem uso. Essas perdas custaram US$ 190 mil por ano em dois dos quatro hospitais onde a pesquisa foi realizada. Por que isso acontece? Entre as razões, está o tamanho inapropriado das embalagens e a proibição de que o paciente leve a medicação para casa. 

Desperdício não é exclusividade da neurocirurgia ou da oftalmologia. O descarte regular de materiais não utilizados é um padrão recorrente em outras áreas dos hospitais. Mais de 1 mil anestesiologistas e cirurgiões entrevistados em outra pesquisa americana têm consciência do problema. Os médicos relataram que grande parte dos resíduos cirúrgicos gerados por eles é desnecessária e só aumentou ao longo dos anos de prática. 

Segundo as autoras do artigo do JAMA, "os custos provocados pelo desperdício de materiais poderiam ser reduzidos, sem comprometer as margens de lucro dos hospitais e dos planos de saúde". Na visão delas, isso aumentaria a probabilidade de adoção das mudanças necessárias. 

Margens de lucro, o xis da questão 

Adoraria ver um estudo semelhante em instituições de saúde brasileiras. O desperdício, o uso exagerado e o sobrepreço de materiais são distorções bem conhecidas dos administradores hospitalares e dos gestores de planos de saúde. 

Falta o cliente ter conhecimento do que está pagando para que ele possa fazer pressão por mudanças. O modelo de remuneração vigente na maioria dos hospitais brasileiros faz com que eles funcionem como grandes varejistas de insumos. Quanto maior o uso de materiais (de luvas e esparadrapo a próteses de alto custo), mais eles ganham. 

Para os hospitais, insumo é receita – não custo. Sei que parece insano, mas é assim que as coisas funcionam. De um lado, há os planos de saúde que não aceitam melhorar a remuneração dos hospitais pelos serviços prestados a seus beneficiários. Do outro, há os hospitais gastando material excessivamente e cobrando mais do que deveria a cada par de luvas utilizado – ou descartado. 

Tudo isso é colocado na conta do paciente e enviado ao plano de saúde. Se os custos aumentam, mais cedo ou mais tarde eles são repassados aos beneficiários. Ou seja: pagamos a conta do desperdício. 

Nos últimos anos, novas formas de remuneração têm sido celebradas entre operadoras de plano de saúde e alguns hospitais. O objetivo é fazer um uso mais racional do dinheiro dos clientes e garantir mais saúde, em vez de explorar a doença. É um bom começo, mas estamos longe de virar o jogo. 

Sabe a mensalidade pesada do plano de saúde que você paga todo mês? As luvas desperdiçadas (e tudo o que elas representam) estão na conta. Não dá para enxergar em detalhes porque esse universo é obscuro mesmo, mas elas estão lá. Mesmo que você tenha passado bem longe de um hospital.

Fonte: Blogosfera UOL

quarta-feira, novembro 13, 2019

Aumente a dose...


‪“Um médico sábio falou:‬
‪- O melhor remédio é amor e carinho.‬
‪Alguém perguntou:‬
‪- E se não funcionar?‬
‪O sábio sorriu e respondeu:‬
‪- Aumente a dose.”‬

Gentileza gera Gentileza - Dia Mundial da Gentileza

A gentileza beneficia "o sistema imunológico e a pressão sanguínea, e ajuda as pessoas a viverem mais e melhor". “É incrível, porque existe uma fonte inesgotável e gratuita deste benefício e não há como exagerar na dose."

Explicando o título de seu livro, ela afirma: "Ouvi falar de um estudo sobre coelhos, feito na década de 1970. Um conjunto de coelhos teve melhores resultados, e (os cientistas) queriam descobrir o que estava acontecendo. No fim, os coelhos que estavam se saindo melhor estavam sob os cuidados de um pesquisador realmente gentil. Como médica, fiquei absolutamente chocada. Parecia que havia uma mensagem urgente a se passada ali". (BBC Brasil)

A gentileza, diz ela, pode "mudar e ajudar as pessoas a encarar o mundo". #diamundialdagentileza

terça-feira, novembro 12, 2019

China: um headset para os seus pensamentos?

China: um headset para os seus pensamentos?

A China proibiu abruptamente o uso de bandanas para monitorar crianças em idade escolar na sala de aula, depois que a cobertura da mídia ocidental causou uma reação.

Em uma matéria intitulada "Os esforços da China para liderar o início da IA ​​em suas salas de aula", o Wall Street Journal na semana passada soou um alarme sobre o uso de bandanas eletrônicas na China por crianças pequenas. Alegadamente, bandanas usadas por crianças em idade escolar monitoram a intensidade da concentração de cada aluno, enquanto os dados relevantes coletados pelas bandanas são enviados aos pais.

Lançado para o centro das atenções globais pelo Journal, o uso da China do dispositivo futurista em crianças provocou uma reação. Muitos chineses também começaram a perguntar nas mídias sociais se a privacidade das crianças em idade escolar está protegida e como os dados estão sendo usados.

Em 31 de outubro, menos de uma semana após a notícia da bandana aparecer, o departamento de educação na cidade de Jinhua, província de Zhejiang, anunciou abruptamente que havia ordenado que suas escolas soltassem suas bandanas. O departamento insistiu que os dados de "monitoramento da faixa de cabeça" não haviam vazado, nem comprometeram a privacidade dos estudantes.

Então, decidi dar uma olhada na controvérsia da bandana, conversar com alguém do departamento de educação e ver como as crianças e os pais estão respondendo. Em uma surpresa leve, não encontramos objeções dos pais dos alunos participantes. Em contraste, os protestos nas mídias sociais são abundantes. A divisão nos fez pensar: a "faixa de monitoramento" dos alunos foi proibida. Mas a tecnologia cerebral é tão terrível?

Nossa descoberta

Primeiro, o uso das bandanas foi anunciado publicamente em junho passado. De acordo com o site oficial da Escola Primária Central da Cidade Xiaoshun, a Escola Primária Xiaoshun foi a primeira na Província de Zhejiang a introduzir bandanas de alta qualidade.

O site explicou que as faixas de cabeça destinam-se a melhorar o ensino e a eficiência na sala de aula, alegando que a prática "recebeu atenção generalizada". Também afirma que a faixa de cabeça pode detectar a concentração da criança e produzir uma "pontuação de atenção", que vai para o professor computadores pessoais. O professor pode compartilhar a pontuação com os pais.

Presumivelmente, a faixa para a cabeça melhora o controle sobre a sala de aula, ajudando o professor a entender e analisar a dinâmica das aulas em tempo real, facilitando um design de ensino mais direcionado, seja ele qual for.

Três meses após sua introdução, a faixa para a cabeça se tornou um fenômeno da Internet na China. Alegadamente, alguns professores e alunos estão muito satisfeitos com seu efeito. Alguns alunos estão recebendo pressão dos pais para se concentrarem mais.

Entrei em contato com a escola. O "título" de um aluno estava brilhando em laranja. Isso significava que ele estava focado. Há estudantes que dizem que dói usar uma faixa para a cabeça. Em alguns casos, a fita para a cabeça deixou uma marca.

Existem preocupações óbvias sobre uma tecnologia que monitora a atenção de uma criança que pode ser melhor em violar a privacidade da criança. Talvez mais importante, aplique pressão psicológica. Além disso, muitos pais não se importam com os dados coletados e ninguém sabe para onde eles serão transmitidos.

A opinião pública parece dividida. Muitos pais e professores vêem isso como uma ferramenta para melhorar o desempenho. Para algumas crianças, é um pesadelo.

Departamento de Educação responde

Também entrei em contato com o Departamento de Educação do Distrito Jindong da cidade de Jinhua.

Um membro da equipe disse que os dados de bandana coletados são usados ​​apenas dentro da escola. "Os dados de base são projetados apenas para análise dos professores e para melhorar suas metodologias de ensino".

Ele acrescentou que a fita para a cabeça não é usada todos os dias, mas uma vez por semana. “Os alunos são livres para usar a bandana. Os pais também reconhecem isso, e isso não causou reações adversas entre os alunos. ”

Ele também afirmou que a atenção dos alunos foi realmente melhorada pela faixa de cabeça.

No entanto, apesar dessas bênçãos relatadas, o departamento de educação reagiu a uma reação global ordenando que a escola “suspendesse o uso e pediu a todas as escolas do distrito que realizassem o auto-exame”.

Quem desenvolveu as fitas para a cabeça?

A reação contra as bandanas provocou retrocessos em reivindicações anteriores enlouquecidas por aqueles envolvidos na controvérsia.

Um porta-voz da Zhejiang Qiang Brain Technology Co., Ltd., empresa que fabrica as bandanas, disse a repórteres que o produto não é uma ferramenta de monitoramento. Destina-se a ajudar os alunos a treinar e aumentar sua concentração. "Os alunos estão focados e não precisam de pessoas para monitorar."

A empresa doou 50 faixas para a Escola Primária Central da Cidade Xiaoshun. O porta-voz disse: “Os alunos não precisam usá-los todos os dias, mas treinem uma ou duas vezes por semana por até meia hora. Antes de usar a faixa para a cabeça, os alunos devem fazer cursos de treinamento especiais, como treinamento de neurofeedback, para melhorar sua concentração observando os veículos em alta velocidade. Depois de entrar na sala de aula, o professor não pode ver os dados de um único aluno, apenas a atenção média, como um feedback da aceitação do conteúdo do aluno.

Fonte: EE Times (Google Tradutor)

Podemos mudar a estrutura do nosso cérebro apenas pensando?

As interfaces cérebro-computador (BCI) funcionam com o princípio de que mudanças mensuráveis ​​na atividade elétrica do cérebro ocorrem apenas pensando em executar uma tarefa. Os sinais podem ser lidos por um EEG (eletroencefalografia) e convertidos em sinais de controle através de um sistema de aprendizado de máquina. 

As interfaces cérebro-computador (BCI) funcionam com o princípio de que mudanças mensuráveis ​​na atividade elétrica do cérebro ocorrem apenas pensando em executar uma tarefa. Os sinais podem ser lidos por um EEG (eletroencefalografia), avaliado e convertido em sinais de controle através de um sistema de aprendizado de máquina, que pode ser usado para operar um computador ou uma prótese. Em um estudo recentemente publicado no Journal of Physiology, pesquisadores do Instituto Max Planck de Ciências Cognitivas e do Cérebro Humano de Leipzig, da Universidade Pública de Navarra e da TU Berlin demonstraram que após apenas uma hora de treinamento com um BCI, mudanças significativas podiam ser detectadas em cérebros dos sujeitos de teste, o que significa que o treinamento com o BCI também tem repercussões diretas na estrutura e função neuronais do cérebro.

O estudo interdisciplinar examinou a influência de dois tipos diferentes de BCI no cérebro de sujeitos de teste sem experiência anterior com essa tecnologia. O primeiro subgrupo teve a tarefa de imaginar que eles estavam movendo os braços ou os pés, ou seja, uma tarefa que requer o uso do sistema motor do cérebro. A tarefa atribuída ao segundo grupo abordou o centro visual do cérebro, exigindo que reconhecessem e selecionassem letras na tela. A experiência mostra que os sujeitos de teste obtêm bons resultados em tarefas visuais desde o início e que o treinamento adicional não melhora esses resultados, enquanto o tratamento do sistema motor do cérebro é muito mais complexo e requer prática. A fim de documentar possíveis alterações, os cérebros dos sujeitos de teste foram examinados antes e após cada experimento de BCI usando um processo de visualização especial - MRT (tomografia de ressonância magnética).

"Sabemos que o treinamento físico intensivo afeta a plasticidade do cérebro", diz o Dr. Till Nierhaus, do Instituto Max Planck de Ciências Cognitivas e do Cérebro Humano. Plasticidade refere-se à capacidade do cérebro de alterar, dependendo de como é usado. Os cientistas distinguem aqui entre plasticidade funcional, onde as mudanças ocorrem apenas na intensidade dos sinais entre as sinapses individuais e plasticidade estrutural. Plasticidade estrutural refere-se a uma mudança nas células nervosas ou mesmo à formação de novas células nervosas. "Perguntamos a nós mesmos se esses impactos na plasticidade do cérebro também ocorreriam em tarefas experimentais puramente mentais da BCI, ou seja, se os participantes do teste pensassem em uma tarefa sem realizá-la", diz a Dra. Carmen Vidaurre, pesquisadora da Universidade Pública de Navarra.

Os resultados mostraram, de fato, mudanças mensuráveis ​​precisamente nas regiões do cérebro especificamente necessárias para a realização das tarefas. Em outras palavras, alterações nas áreas visuais do cérebro nos sujeitos de teste, dada a tarefa visual e alterações na área motora nos sujeitos de teste que praticaram imaginar mover uma parte do corpo. É particularmente interessante notar que as mudanças ocorreram em períodos muito curtos de tempo (uma hora) usando o BCI, em vez de semanas, como é o caso do treinamento físico. "Ainda não está claro se essas mudanças também ocorreriam se os sujeitos do teste não recebessem feedback pelo sistema BCI de que seus sinais cerebrais poderiam ser lidos com sucesso", ressalta o Dr. Nierhaus. No entanto, os resultados demonstram em geral que os efeitos do treinamento com uma interface cérebro-computador podem ter benefícios terapêuticos ao estimular regiões específicas do cérebro.

"A especificidade espacial dos impactos alcançados com o BCI pode ser usada para atingir as áreas do cérebro afetadas por derrames", explica o professor Arno Villringer, diretor do departamento de neurologia do MPI de Cognição Humana e Ciências do Cérebro. "Os processos de aprendizado de máquina servem para decodificar ou traduzir as atividades da BCI em sinais de controle", acrescenta o professor Klaus-Robert Müller, professor de aprendizado de máquina. "Essa é a única maneira de converter atividades individuais da BCI em sinais de controle sem longos períodos de treinamento. Essa leitura personalizada da BCI será decisiva para determinar se a tecnologia poderá ser usada em sistemas de reabilitação no futuro".

Referência : Nierhaus, T., Vidaurre, C., Sannelli, C., Mueller, K.-R. & Villringer, A. (sd). Plasticidade cerebral imediata após uma hora de interface cérebro-computador (BCI). O Jornal de Fisiologia, n / a (n / a). https://doi.org/10.1113/JP278118

Fonte: Technnology Networks (Google Tradutor)

Pacientes não sentem que seus médicos são compassivos, revela pesquisa

Uma nova pesquisa mostra que os pacientes acreditam que seus médicos não demonstram empatia durante as consultas.

A pesquisa foi realizada pela The Orsini Way, uma empresa de treinamento em comunicação que se concentra em ensinar aos profissionais de saúde novas técnicas para melhorar os resultados e a satisfação do paciente, e os resultados foram divulgados em um comunicado de imprensa em 29 de outubro.

Segundo os dados, 71% dos entrevistados disseram ter sentido falta de compaixão ao falar com um médico e 73% disseram que sempre ou frequentemente se sentem pressionados pelo médico.

Isso não mostra uma boa imagem para os resultados dos médicos, pois a pesquisa também descobriu que os pacientes têm mais do dobro de probabilidade de permanecer leais a um hospital em particular se tiverem uma boa conexão com os médicos e enfermeiras da equipe.

Isso coincide com um estudo da Deloitte, que constatou que os hospitais com excelentes pontuações de experiência relatada pelo paciente entre 2008 e 2014 tinham uma margem líquida de 4,7% em média, em comparação com hospitais com classificações baixas, com média de 1,8%.

A pesquisa também descobriu:

  • 63% dos entrevistados disseram ter saído de um consultório médico sem que todas as perguntas fossem respondidas completamente
  • 47% disseram ter tido uma fraca interação com um profissional médico que os levou a não voltar ao hospital ou departamento de emergência
  • 39% disseram acreditar que os médicos geralmente não são comunicadores eficazes

Apenas 65% dos entrevistados disseram estar satisfeitos ou muito satisfeitos com suas interações com o médico quando visitaram o hospital ou o departamento de emergência pela última vez. O que mostra que, em geral, os pacientes apreciam atendimento de qualidade, mas interações negativas podem colorir sua percepção de maneira negativa.

“É preciso apenas uma interação para mudar a vida de alguém, e pode ser qualquer coisa, desde uma visita de rotina a um médico até a entrega de notícias trágicas a uma família. Toda interação conta ”, diz Anthony Orsini, DO, praticante de neonatologista e fundador do The Orsini Way.

“A esmagadora maioria dos médicos é compassiva por natureza. É transmitir essa compaixão, no entanto, com a qual frequentemente lutamos ”, continua Orsini. “Como médicos, somos ensinados desde o início a deixar nossas emoções de lado, mas os resultados desta pesquisa deixam muito claro que os pacientes têm um desejo verdadeiro de se conectar com seus médicos e sentir sua compaixão. Os pacientes precisam se sentir vistos e ouvidos, e precisam saber que são mais do que apenas um número. Simplificando, mudanças na maneira como médicos e enfermeiros se comunicam com seus pacientes podem impactar drasticamente a cultura de um hospital e mudar o envolvimento dos pacientes para melhor. ”

Fonte: Medical Economics (Google Tradutor)

sábado, novembro 09, 2019

Estudo encontra os principais fatores de risco e causas de morte e incapacidade sub-representados em pesquisas de prevenção apoiadas pelo NIH

A porcentagem de projetos de pesquisa de prevenção do NIH com foco nos principais fatores de risco para morte em comparação à porcentagem de mortes atribuíveis aos mesmos fatores de risco nos Estados Unidos.

Um estudo realizado por cientistas do National Institutes of Health no Escritório de Prevenção de Doenças (ODP) examinou as subvenções e acordos de cooperação do NIH durante os anos fiscais de 2012 a 2017 para determinar o alinhamento da pesquisa sobre prevenção entre os institutos e centros do NIH com os principais fatores de risco e causas de morte e deficiência nos Estados Unidos. O estudo descobriu que, embora os 10 principais fatores de risco para morte estejam associados a mais da metade das mortes nos Estados Unidos, apenas um terço da pesquisa de prevenção apoiada pelo NIH mediu esses fatores de risco como exposições ou resultados. Da mesma forma, enquanto 7 em cada 10 americanos morrem das 10 principais causas de morte, menos de 3 em 10 projetos de pesquisa de prevenção apoiados pelo NIH medem essas causas de morte como exposições ou resultados. O estudo foi publicado hoje na revista JAMA Network Open.

O estudo revelou que a maioria dos projetos de pesquisa em prevenção incluía um desenho observacional ou análise de dados secundários, enquanto relativamente poucos incluíam um ensaio clínico focado na prevenção dos principais fatores de risco e causas de morte. Além disso, mesmo que seja comum uma pessoa ter múltiplos fatores de risco (por exemplo, indivíduos que fumam também costumam ter uma dieta pobre e praticar pouca atividade física), poucos estudos aproveitaram esse padrão para abordar vários fatores de risco ao mesmo tempo.

A análise foi limitada apenas a amostra dos tipos mais comuns de prêmios e examinando apenas pesquisas de prevenção primária e secundária em seres humanos. A análise excluiu a pesquisa básica, pré-clínica e clínica que poderia levar à pesquisa de prevenção.

Este relatório sugere que há uma oportunidade para o NIH alinhar melhor a pesquisa de prevenção com as principais causas e fatores de risco de morte e incapacidade nos Estados Unidos, particularmente incorporando mais ensaios clínicos para avaliar intervenções para prevenir esses fatores e causas de risco.


Vargas, AJ, Schully, SD, Villani, J., Ganoza Caballero, L., Murray, DM, “Avaliação de pesquisas sobre prevenção que medem os principais fatores de risco e causas de mortalidade e incapacidade apoiadas pelos institutos nacionais de saúde dos EUA” JAMA Network Open DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2019.14718 (8 de novembro de 2019).

David Murray, Ph.D., Diretor Associado de Prevenção e Diretor, Escritório de Prevenção de Doenças, NIH
Ashley Vargas, Ph.D., MPH, Analista de Políticas de Ciências da Saúde, Escritório de Prevenção de Doenças, NIH

Sobre o Escritório de Prevenção de Doenças (ODP) : O ODP é o escritório principal do NIH responsável por avaliar, facilitar e estimular a pesquisa em prevenção de doenças e disseminar os resultados desta pesquisa para melhorar a saúde pública. Para mais informações sobre o ODP, visite prevent.nih.gov .

Sobre os Institutos Nacionais de Saúde (NIH): O NIH, a agência de pesquisa médica do país, inclui 27 institutos e centros e é um componente do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA. O NIH é a principal agência federal que conduz e apóia pesquisas médicas básicas, clínicas e translacionais, e está investigando as causas, tratamentos e curas para doenças comuns e raras. Para mais informações sobre o NIH e seus programas, visite www.nih.gov .

NIH… Transformando descoberta em saúde ®

Fonte: NIH (Google Tradutor)

sexta-feira, novembro 08, 2019

Startup NOVOCORAÇÃO - INCOR

Contribuindo para o brainstorming da startup NovoCoração nas dependências do INCOR - Instituto do Coração. Como melhorar desfechos em saúde através do uso de tecnologias disruptivas de inteligência artificial, big data e estratégias de mudança comportamental.

Prof Armando Ribeiro teve a honra de ser o especialista convidado para debater o tema "Onde está a chave da amigabilidade entre o paciente e a Startup?".

 O que a startup NovoCoração pode resolver?

Dr Omar Mejia é o lider de pesquisa e inovação da startup NovoCoração com o propósito de gerar recursos tecnológicos disruptivos que modifiquem o desfecho em saúde. Sua equipe é composta por pesquisadores e cientistas altamente capacitados para o desenvolvimento e aplicação de tecnologias para a modificação de comportamento de pacientes assistidos. 

As ideias são debatidas e em diferentes frentes (medicina, biotecnologia, epidemiologia / bioestatística, ciências do comportamento e etc.).

Startup NovoCoração

quinta-feira, novembro 07, 2019

A revolução digital na saúde

A revolução digital na saúde
Como a inteligência artificial e a internet das coisas tornam o cuidado mais humano, eficiente e sustentável. (Editora dos Editores). Autores: Cláudio Lottenberg / Patrícia Ellen da Silva / Sidney Klajner.

"Este livro nos mostra qual caminho seguir para chegarmos a um bom futuro digital para a assistência a saúde. Patrícia, Sidney e Cláudio fizeram um favor ao leitor, pois além de aprensentarem um conjunto abrangente de ideias visionárias, eles também as aplicaram a exemplos específicos do Brasil. Eles estruturaram os componentes do novo sistema sequecialmente, começando com uma breve visão histórica dos marcos tecnológicos que formaram o mundo em que vivemos; resumiram os principais elementos que permitirão a criação de novos paradigmas na área da saúde (big data e inteligência artificial, a internet das coisas, os prontuários eletrônicos de saúde, a telemedicina); em brilhantes estudos de caso, exploraram como alguns países já estão ambiciosamente construindo programas de saúde que os levarão a uma transformação digital centrada no paciente; e propuseram um roteiro para que o Brasil se prepare para abraçar o futuro agora." Donald Berwick (Presidente emérito e fundador do Institute for Healthcare Improvement - IHI)

"A revolução digital é um marco transformador para as profissões que atuam na área da saúde. Cabe a nós conduzir essa revolução em prol dos pacientes, médicos, pesquisadores e estudantes de medicina. O desafio que temos a frente é também um universo de possibilidades. E precisamos estar preparados para construir e viver essa nova era. Vejo com muito otimismo essas transformações. A inteligência artificial não deve ser temida, mas encarada como caminho para aumentar a precisão de médicos e a segurança dos pacientes. O mundo digital permitirá aumentar o acesso da população a saúde, eliminando de forma virtual distâncias que, geograficamente, têm se mostrado instransponíveis. Os ganhos com e-health na prevenção e no combate as doenças crônicas são incomensuráveis. A revolução digital será rápida, inescapável. Façamos dela um meio para um mundo mais dinâmico, com menos desigualdades e mais oportunidades para o empreendedorismo e a inovação. Um mundo mais saudável." Giovanni Guido Cerri (Professor titular de Radiologia da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, é vice-presidente do Instituto Coalizão Saúde. Foi secretário de Saúde do Estado de São Paulo).

"Saber aproveitar os benefícios da digitalização é o maior desafio dos sistemas de saúde do mundo. Os autores de A Revolução Digital na Saúde - Lottenberg, Ellen e Klajner - caminham pelo tempo, pelo mundo e por tecnologias para nos oferecer o contexto da revolução digital na área da saúde. Em seguida, mergulham profundamente no ecossistema brasileiro e, por fim, concluem a obra com um plano para a digitalização da saúde e para a criação de um grau de experiência superior ao paciente. Este livro surge em um momento decisivo e, por isso, sua leitura se torna obrigatória para os líderes sêniores que desejam compreender o impacto transformador da digitalização de nossa indústria." Ghada Trotabas (Vice-presidente Corporativa de Marketing e Operações de Vendas da Siemens Healthineers).


quarta-feira, novembro 06, 2019

Trabalhadores americanos estão ficando menos sono, especialmente aqueles que salvam nossas vidas


Mais americanos dormiram menos de sete horas por noite nos últimos anos, especialmente em profissões como assistência médica.

Se você costuma bater naquele declínio no meio da tarde e se sentir sonolento em sua mesa, não está sozinho. O número de americanos que trabalham menos de sete horas por noite está aumentando.

E as pessoas mais atingidas no que diz respeito à privação do sono são aquelas das quais mais dependemos para nossa saúde e segurança: policiais e profissionais de saúde, junto com os do campo de transporte, como motoristas de caminhão.

Em um estudo recente, pesquisadores da Ball State University, em Muncie, Indiana, analisaram dados do National Health Interview Survey. Eles analisaram os relatos de duração do sono entre 150.000 adultos trabalhando em diferentes ocupações de 2010 a 2018. Os pesquisadores descobriram que a prevalência de sono inadequado, definida como sete horas ou menos, aumentou de 30,9% em 2010 para 35,6% em 2018.

Mas foi pior para policiais e profissionais de saúde. Cerca de metade dos entrevistados nessas profissões relatou não receber sete horas por noite. Para muitos, a norma era seis ou até apenas cinco horas.

Os pesquisadores não examinaram por que o tempo de sono está diminuindo. Mas Jagdish Khubchandani - professor de ciências da saúde na Ball State University que liderou o estudo - especula que uma das maiores razões está relacionada ao estresse, que está aumentando entre os americanos.

"Se você é um policial que acabou de ter um encontro com um tiroteio, é difícil para o cérebro sentir-se descansado e, se esse estado não for alcançado, você não dorme", diz ele.

O detetive tenente John Foster, um veterano de 25 anos do departamento de polícia da Ball State University, diz que o estresse relacionado ao trabalho interfere na vida dos policiais todos os dias. "Não acho que faça diferença se eles são policiais ou detetives; certamente vemos algumas das piores coisas que uma pessoa pode imaginar nessa profissão", diz ele.

E à noite, quando ele deveria estar dormindo, "isso se repete em sua mente repetidas vezes", diz ele. "Acho que não há como esquecer algumas das coisas que vi".

Ele reflete sobre momentos que testemunhou, incluindo suicídios e interações emocionais com vítimas de crimes. Ele diz que se sentiu "apenas triste por eles - talvez algo tenha sido dito que me fez pensar que eu poderia ter feito algo melhor para ajudar alguém".

O estresse pode ser igualmente opressivo para os profissionais de saúde. Lidar com doenças e ferimentos graves ao longo do dia, enfrentando situações de vida ou morte, pode tornar desafiador deixar de ir à noite. Na pesquisa, 45% desses trabalhadores relataram dormir menos de sete horas por noite.

"Muitas vezes, para os médicos, eles estão sempre de plantão, é uma conexão constante", diz Khubchandani, o que pode tornar quase impossível se destacar das pressões do trabalho.

Para os americanos em geral, a privação do sono tem aumentado desde pelo menos meados dos anos 80.

O sono ideal para a maioria das pessoas varia entre sete e nove horas por noite. Um sono abaixo do ideal coloca as pessoas em risco aumentado por vários problemas graves de saúde física e mental , diz Khubchandani. Indivíduos insones são mais propensos a obesidade, doenças cardíacas, derrame e diabetes, além de problemas de saúde mental, como ansiedade, humor instável e até pensamentos suicidas.

Mesmo em trabalhos menos estressantes do que os serviços de saúde ou segurança pública, a ansiedade por coisas como prazos no trabalho, pressão no trabalho ou cuidar de crianças pode afetar o sono, de acordo com o psicólogo clínico da Universidade de Michigan Todd Arnedt, especialista em tratar pacientes com insônia. "Provavelmente a coisa mais comum que ouço das pessoas é que 'não consigo desligar minha mente à noite, minha mente está correndo sobre o que tenho que fazer no dia seguinte.' "

Arnedt diz que está vendo cada vez mais pessoas entrarem, reclamando que não conseguem dormir o suficiente. Para muitos pacientes, diz ele, a vida em ritmo acelerado simplesmente não deixa muito espaço para dormir.

"Eles estão meio que queimando a vela nas duas extremidades por várias razões", diz ele, incluindo longas horas de trabalho, muitas atividades extracurriculares, atividades com as crianças.

"Somos uma sociedade 24/7, muito engajada, e uma das primeiras atividades reduzidas é o sono, e muitas pessoas simplesmente não estão dedicando tempo suficiente para dormir à noite", diz ele.

Outro fator que contribui para a insônia, é claro, é a tecnologia. A " conectividade constante " de hoje deixa pouco espaço para descanso e relaxamento, diz Khubchandani.

"É quase como se estivéssemos viciados em mais informações, o que não permite que sua mente descanse e durma", diz ele. Em sua vizinhança, por exemplo, ele diz que vê pessoas andando por aí, rolando em seus telefones, em vez de "apenas dar uma volta depois do trabalho, esquecendo tudo".

Ele acrescenta que outro motivo pelo qual os americanos podem dormir menos é que estão vivendo mais, geralmente com doenças crônicas que podem ser dolorosas e mantê-las acordadas à noite.

Khubchandani diz que as pessoas podem fazer mudanças no estilo de vida que podem ajudá-las a dormir melhor - coisas como dieta saudável, exercícios e meditação. Mas, diz ele, os empregadores também têm um papel a desempenhar e "devem usar estratégias de promoção da saúde para garantir que os trabalhadores que enfrentam problemas de sono sejam atendidos". Por exemplo, os empregadores podem usar programas educacionais para ensinar aos funcionários estratégias para lidar com o estresse.

O psicólogo Arnedt diz que, para indivíduos com insônia clínica, a intervenção de primeira linha é a terapia cognitivo-comportamental, que ajuda os pacientes a desenvolver rotinas e comportamentos para ajudá-los a dormir e a dormir.

"É um tratamento relativamente a curto prazo, para que a maioria dos pacientes possa ser atendida no período de quatro a seis consultas, e temos excelentes resultados no final desse período", diz ele.

Mas, para a preocupação média, Arnedt sugere um "período de descanso antes de dormir". Isso deve ser feito em condições de pouca luz. As pessoas não devem estar em seus tablets, smartphones ou outros aparelhos eletrônicos que emitem luz. Eles devem se envolver em atividades calmas, relaxantes e sedentárias. "A meditação da atenção plena é uma ótima atividade para se envolver antes de ir para a cama", diz ele.

"A idéia é preparar seu corpo para a cama, prepará-lo para dormir, treinar seu cérebro e seu corpo para que o sono esteja chegando".

Hoje em dia, o detetive Foster faz várias coisas que ajudam. "Eu me certifico de fazer bastante exercício, de comer uma dieta baseada em vegetais. Limito minha ingestão de cafeína e tenho consciência da luz azul e da eletrônica antes de ir para a cama", diz ele.

Agora, na maioria das noites, Foster dorme sete horas. Em uma boa noite, oito e meia.

Fonte: NPR (Google Tradutor)

Compaixão em Ação: Como criar e sustentar culturas de compaixão


A compaixão é um instinto humano natural. Quando promovido, capacita cada um de nós a ter empatia com os outros, melhorando nosso próprio bem-estar. Nos cuidados de saúde, o poder da compaixão tem implicações ainda maiores. Pacientes que sentem compaixão de seus cuidadores relatam resultados de saúde mais positivos, bem como um sentimento de esperança.

Muitos estão familiarizados com o Schwartz Rounds, um programa que põe em prática a compaixão, permitindo que os profissionais de saúde de hospitais de todo o país se reúnam regularmente e discutam as questões emocionais e sociais mais desafiadoras que enfrentam ao cuidar dos pacientes. O Schwartz Center, ex-ganhador do Prêmio de Honra da AHA, organiza uma conferência Compaixão em Ação, e a AHA patrocinou seu evento mais recente, que reuniu advogados de pacientes, clínicos, líderes de sistemas de saúde e outros comprometidos em tornar a compaixão uma prioridade em suas organizações. A conferência equipa os participantes com habilidades e know-how para criar e sustentar culturas de compaixão.

Com a compaixão tão fundamental para o trabalho do hospital e do sistema de saúde - não apenas os médicos da linha de frente, mas todos que fazem parte do atendimento ao paciente e da saúde da comunidade -, queríamos compartilhar as principais conclusões da conferência.

A compaixão começa no topo.

Os CEOs devem capacitar suas equipes para tornar a compaixão parte das operações diárias. Se não nos importamos, não podemos cuidar totalmente dos pacientes. Os líderes devem oferecer permissão para franqueza e identificar e reduzir ativamente práticas que sufocam os riscos. Por exemplo, se as perguntas não forem rotineiras - essa pode ser uma oportunidade para abordar a cultura da reunião e capacitar os membros da equipe a falar. Principais perguntas de liderança a serem feitas: Como investimos em nossa equipe? Como apoiamos a prática de gerenciamento? Nosso trabalho foi desenvolvido para apoiar todos os membros da equipe ou apenas alguns?

O cuidado compassivo cria a base para um atendimento de qualidade.

Quando as organizações começam a apoiar os membros de sua equipe para viver e trabalhar com compaixão, isso resulta na conquista colaborativa de vários objetivos, bem como na satisfação subjacente. Os membros da equipe precisam de um senso de pertencimento, propósito e o reconhecimento de que podem fazer a diferença - isso é particularmente essencial para melhorar o atendimento nas populações vulneráveis.

À medida que os cuidados de saúde se tornam digitais, a compaixão é ainda mais importante.

Na próxima década, a telessaúde e outras modalidades de atendimento virtual se tornarão a norma para as necessidades básicas de atendimento à saúde. A inteligência artificial e a automação de processos robóticos já estão começando a complementar nosso trabalho. Os líderes devem considerar a melhor forma de incutir compaixão - a humanidade - enquanto também concentram a atenção de sua força de trabalho nos atributos humanos distintos que a IA não pode substituir. Compaixão é empatia e ação. Como garantimos que isso se traduz na experiência de um indivíduo com a tecnologia? Da mesma forma, o envolvimento do paciente e da família requer escuta, respeito e linguagem compartilhada. Como nos envolvemos nessas ações importantes com a tecnologia como nosso espaço comum?

Como campo, estamos nos transformando no que parece ser um ritmo cada vez mais acelerado. No entanto, apesar de todos os disruptores e novos participantes, os elementos principais do que nos move e nos conecta é o impacto que podemos causar na vida de um indivíduo por meio da compaixão.

O Schwartz Center possui muitos recursos e recomendamos que você visite www.theschwartzcenter.org e faça parte da conferência 2020.

Elisa Arespacochaga é vice-presidente da Aliança dos Médicos da AHA e Andy Shin é diretor de operações do Centro de Inovação em Saúde da AHA.

Fonte: American Hospital Association (Google Translator)